近年来，威海市医保局党总支认真落实机关党建责任，坚持在强化理论武装、履行政治责任、服务中心大局、建优建强队伍上着力，推动党总支政治功能和组织功能进一步增强，保障医保工作全过程全方位高质量发展。

在强化理论武装上着力。深入实施“五学习三调研四深入”工程，深化集体学习，围绕重点篇目设置“第一议题”集中研讨，切实把习近平总书记重要讲话精神转化成医保具体工作实践。坚持每周分享，结合主题教育、学习教育等党内重大主题活动，在医保全媒体平台推出多个系列学习专题，引导党员干部学习最新重要讲话、理论文章等，强化及时跟进学。创设“医保大讲堂”，组织政策讲解、学习沙龙等共70余期，围绕最新医保政策、医保前沿信息等进行深入解读。注重联建联学，与区市医保部门开展两级联学2次，在深度交流中提升学习成效，推动工作落实。突出调研式学习，围绕医保重点工作，采取“沉浸式”参与、“换位式”体验、“零距离”倾听的方式，常态化开展“走流程、疏堵点、防风险”50余次，查找研判服务质效与风险防控的“提升”空间。鼓励个人自学，利用共产党员网、“灯塔—党建”在线等平台，及时分享学习链接，为党员干部建立“口袋书”，方便党员干部随时学、随地学。

在履行政治责任上着力。始终把落实习近平总书记重要指示批示和党中央决策部署作为第一要务，系统梳理17条习近平总书记关于医保工作的重要论述和重要指示批示，形成包含46项重点工作的“四张清单”及41条上级部署安排的重点任务清单，落实“一台账、两清单、双责任、双问责”监督机制，建立全链条督办机制，逐项对标、定期调度、跟踪问效。始终把管党治党政治责任扛在肩上、落实在行动上，突出“创”“新”“活”“动”，每季度专题研究机关党建工作，制定“三级五岗”党建工作责任清单和160余项规定动作清单，实施“一把手”工程、互联共建行动、清单化管理等措施，一体争创政治机关、文明机关、模范机关、清廉机关。党总支及下属党支部先后获评精致模范机关、五星级党支部等。始终把党的一切工作到支部作为鲜明导向，持续深化“支部联企”“传帮带”“双向交流”等工作，进一步健全党建促业务发展机制，打造“红心向党 贴心医保”、“党建引领 文化聚力”、“三融合”工作法等机制品牌，相关做法多次在省市推广。党建引领带动下，获批国家医保反欺诈大数据应用监管试点、国家级医保基金与医药企业“直接结算”试点、与定制型商业医疗保险“同步结算”试点等，医保助企、基金监管等经验做法被国家医保局刊发推广。

在服务中心大局上着力。持续完善医保待遇政策制度，构建以基本医保为主体，医疗救助为托底，大病保险、长期护理保险、商业健康保险、补充医疗保险等协同发展的“1+3+N”多层次医疗保障体系。大力深化门诊共济、省级统筹两项改革，完善基本医保筹资和待遇调整机制。联合民政部门为全市2.57万名农村户籍医疗救助对象统一捐赠“威你保”，在基本医保、商业健康保险与慈善捐赠协同发展上实现新突破。推动解决医保领域民生实事，创新价格监测管理机制，通过“威海医保”微信小程序为群众提供药品价格查询、价格比对等服务，目前纳入对外公开的民营定点医疗机构338家、定点零售药店705家，相关经验做法被国家医保局推广。抓好医保基金“三结算”改革，其中医保待遇与工会“惠工保”“一站式”同步结算工作获批惠民保“省内异地免申直赔”和“跨省异地免申直赔”省级试点。深化“高效办成一件事”常态化落实机制，推动就医费用报销、退役军人服务、个人身后、个体工商户转型升级为企业等“一件事”跨部门联办事项尽快落地，不断提升经办便捷度。全面加强医保基金监督管理，创新开展医保系统内部自查自纠、医保基金使用管理情况专项检查、医保服务能力提升3个专项行动，聚焦医保基金“收、管、支、监”全链条各环节，构建严密有力、安全规范的医保基金运行管理体系。推广“商保+医保”驻院稽核模式，前移意外伤害稽核端口，累计拒付不符合纳入医保报销案件1000余件，拒付医疗费用2000余万元，源头避免意外伤害骗保案件发生，相关经验做法在省级推广。

在建优建强队伍上着力。积极开展“强党建、守底线、严整治，打造政治可靠、本领高强、作风过硬的医保铁军”专项行动，梳理确定4方面15大类事项，建立“人民在我心中”系列活动重点任务清单，明确了32项活动的责任部门和工作推进时间表、路线图。以“人民在我心中”为主题，组织开展专题学习、工作调研、重点领域和关键岗位人员座谈会等各类活动，切实打造医保铁军队伍。持续打造“青历青为”品牌，加大年轻党员干部培养力度，推进“理润青心”“青蓝结对”“青锋在岗”“青清同行”四项工程，组织“书香医保”读书会、专题培训和会议、综合素质拓展等活动10余次，结合联系帮扶镇街工作，引导年轻干部主动深入基层蹲点调研、“一线体验”，不断提升履职能力。建立科级及以下干部廉政档案，对年轻干部实施精准“画像”，帮助年轻干部扣好廉洁从政“第一粒扣子”。多名干部先后获得优秀共产党员、优秀共青团员、优秀团干部等称号。深入实施“三廉并举”工程，创新打造“贴心守护·清廉医保”清廉机关品牌。“教育培廉”筑牢思想防线，通过廉政党课、走“清廉之路”、案例剖析、观看警示教育片等形式，常态化开展廉政警示教育；“监督护廉”规范权力运行，突出抓好基金运行、医保服务、执行落实等体系建设，深化整治群众身边不正之风和腐败问题，推动八小时内外管理、工作圈管理和社交圈管理融合，探索形成廉政家访机制，深入开展第三方人员背景调查，制发廉洁提醒，确保用权规范、关系亲清；“文化润廉”打造多元阵地，深入实施“信仰铸廉”工程、“修身养廉”工程、“挺纪守廉”工程、“文化倡廉”工程，着力打造“清正严明”的廉洁文化品牌。