市医保局召开全市打击欺诈骗保“风暴行动”第二阶段专项部署会议
发布时间:2019-07-05 14:58 信息来源:威海市医疗保障局 浏览次数: 字号:[ ]

欺诈骗取医保基金严重损害了广大参保人员的利益,自6月10日起,威海市医保局在全市范围内开展打击欺诈骗保“风暴行动”,精准打击定点医机构欺诈骗保行为,筑牢“不敢骗、不能骗、不愿骗”的监管防线,切实维护医疗保障基金安全。

7月2日,威海市医疗保障局召开全市打击欺诈骗保“风暴行动”第二阶段专项部署会议。会议首先对6月10日以来,我市开展的打击欺诈骗保“风暴行动”第一阶段工作进行了总结,同时,利用“双随机一公开”的形式,现场抽取了第二阶段的执法人员和被查单位,进一步规范我市医保执法程序。

本次双随机抽取,根据实际情况按区市进行抽取,现场抽取了4个检查组,24名执法人员以及88家被检定点医药机构。4个检查组将分赴各区市对被抽取的定点医药机构进行现场检查,对其医保协议落实情况,是否存在虚构医疗服务、伪造医疗文书票据,是否存在串换药品、耗材和诊疗项目,是否存在诱导住院、挂床住院、虚假住院等内容进行重点检查。

市医保局将以本次“风暴行动”为契机,持续保持打击欺诈骗保高压态势,对前查后犯、边查边犯、屡查屡犯、顶风而上的定点医药机构严查重罚,并向社会适时曝光,力求追回一批基金、解除一批协议、追责一批人员、移交一批案件、曝光一批典型,全力维护医保基金安全。




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